肾病哪些药伤肝肾功能-肾病哪些药伤肝肾功能呢

今天给大家分享肾病哪些药伤肝肾功能，其中也会对肾病哪些药伤肝肾功能呢的内容是什么进行解释。

简略信息一览：

• 1、肾病患者应禁用哪些药物?
• 2、药物中毒性肾病变的药物
• 3、引起肾损害的常用药物!
• 4、对肾危害超大的3种药
• 5、哪些药物对肾脏有哪些损害?
• 6、肾脏病学的可导致肾损害的药物

肾病患者应禁用哪些药物?

【答案】：A 非诺贝特属于贝特类药物，常见不良反应为消化不良、胆石症等，也可引起肝酶升高和肌病。绝对禁忌证为严重肾病和严重肝病。选项中只有非诺贝特属于贝特类药物。

此外妊娠的肾病病人在用药时要禁用或慎用两类药物。禁用的大多是毒性较强或药性猛烈的药物。如牵牛、大戟、商陆、三棱、莪术、水蛭等；慎用的包括通经祛瘀、行气破滞、以及辛热的药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

所以有慢性肾脏病的孕妇需要停用此类药物。（2 ）免疫抑制剂：主要是核苷酸合成抑制剂，如环磷酰胺、霉酚酸酯、来氟米特，这些有发育毒性， 禁止使用。一般在孕前6周就需停药。

苍耳子：性味卒、苦、温。有祛风解表，通鼻窍，祛风除湿，止痒的功效。苍耳全株有毒，以果实最毒，嫩叶比老叶毒。

肾脏病的饮食禁忌 宜食清谈易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣***食物，酒及一切食物。宜食新鲜蔬菜和适量水果，适量饮水、低糖、低脂。所有肾病患者禁用链霉素，庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒***物，中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。

蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食物都可以配合药物，经 常使用。 4多种肾病病人的饮食 A/肾病综合征：肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水，影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量 丢失，体内处于蛋白质营养不良状态。

药物中毒性肾病变的药物

急性肾衰竭重者可出现典型的急性肾衰竭表现，见于氨基糖苷类抗生素、无机汞引起的中毒性肾病。急性过敏性间质肾炎发热、皮疹、淋巴结肿大、关节痛等全身过敏表现。也可呈肾病综合征表现。严重者表现为急性肾衰竭，见于各种药物，特别是青霉素族、磺胺药、抗结核药等中毒。

白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物，成为这些物质在血液循环中的运输形式。它适用于低蛋白血症的防治，治疗肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。营养物质白蛋白还是人体内一种重要的营养物质。

继发者可见于很多疾病，如肾盂肾炎，特发性高γ—球蛋白血症、干燥综合征、原则发性胆汁性干硬化、系统性红斑狼疮、纤维素性肺泡炎、甲状旁腺机能亢进，甲状腺机能亢进、维生素D中毒、特发性高钙尿症、肝豆状核变性、药物性或中毒性肾病、肾髓质囊***、珠蛋白生成障碍性贫血、碳酸酐酶缺乏症等。

全身中毒症状神经系统受累时病人有头痛、头晕、兴奋、烦躁，后期转为抑制状态，肌无力、昏迷、惊厥等。循环系统中毒初期心率增快，继而减慢、心律不齐、血压下降。中毒早期血白细胞增多，淋巴细胞减少，后期白细胞减少，血小板也显著减少，芥子气中毒可有中毒性肾病、肝脾肿大。

引起中毒性肝炎在治疗剂量下，能导致10%的患者出现肝脏轻度受损，长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能，引起中毒性肝炎。导致肾功能不全和间质性肾炎长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂，可引起肾***坏死及肾间质炎性改变性肾病。

引起肾损害的常用药物!

1、华法林和氯霉素属于主要通过肝脏代谢的药物。有直接肾毒性的药物有各种重金属盐、造影剂、顺铂、水杨酸盐、对乙酰氨基酚、头孢噻啶、氨基苷类抗生素、两性霉素B、多黏菌素、多西环素、碳酸锂、甲氧氟烷等。易引起肾免疫性损伤的肼屈嗪、普鲁卡因、异烟肼、吲哚美辛、青霉素、头孢噻吩、苯唑西林等。

2、引起肾脏损害的常用药物主要有：氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素、卡那霉素等。使用这些药物10天以上，肾损害的发生率会明显增加。喹诺酮类：如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。这些药物一旦用量过大，就会引起血尿、间质性肾炎，严重者会导致急性肾功能衰竭。

3、【答案】：C 本题考查的是药物的毒性作用。

4、可导致肾损害的常用药物如下：抗生素类药物：氨基糖甙类、头孢菌素类、青霉素类、磺胺类、四环素类、多粘菌素、两性霉素b等药物可引起肾损害。其中氨基糖甙类因其以原形从肾脏排泄，易导致肾小管坏死、管腔阻塞，故不宜长期连续使用。

5、这一类药物可能造成肾病综合征或者急性肾功能衰竭，常常与过敏或者肾脏处于缺血缺氧状态有关。 二 抗感染药物 几乎所有类别的抗感染药物都有可能造成肾损害。如青霉素类既可能造成肾小球损害，也可能造成急性过敏性间质性肾炎、急性肾小管坏死。而头孢菌素以急性过敏性间质性肾炎多见。

对肾危害超大的3种药

1、抗菌药物 许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，某些抗菌药物具有肾毒性。比如：氨基糖苷类、四环素类、万古霉素、伊曲康唑静脉注射剂、特比萘芬、两性霉素B等。2 解热镇痛药 非甾体抗炎药所致的肾损伤包括：急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、急性肾衰竭、肾病综合征、慢性间质性肾炎等。

2、降压药 中成降压药当中的脉君安片、珍菊降压片，还含有西药成分：氢***，该成分具有明显的利尿作用，服用之后容易引发机体电解质紊乱，甚至加重痛风。降糖药 用于降糖的中成药有消糖灵、消渴丸、糖维胶囊等，同样含有西药成分——格列苯脲。如果联用西药与中成药降糖，易出现低血糖。

3、解热镇痛药。几乎所有解热镇痛药对肾脏均有潜在毒性，尤以非那西丁、阿司匹林、对乙酰氨基酚、氨基比林、保泰松为著。（3）抗结核药。利福平、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇等。（4）抗癫痫药。三甲双酮、苯妥英钠等。（5）利尿药。汞利尿药，噻嗪类利尿剂如双克，渗透性利尿剂如甘露醇。

4、马兜铃本身是抗癌的，但是它的毒性很大，它含有马兜铃酸，马兜铃酸也会损害肾脏和肾小球。第七味药是甘遂 甘遂在中药方面记载的是泻水的，但泻水以后也会引起急性肾功能衰竭。

5、对肾危害超大的3种药1 对肾脏伤害最大的三种药物包括解热镇痛药、抗生素和抗肿瘤药。对肾脏伤害最大的三种药物：解热镇痛药，如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林、氨基比林、扑热息痛等。

哪些药物对肾脏有哪些损害?

有些药物对肾脏有损害，如二氯化汞、四氯化碳、巴比妥类、磺胺制剂、多粘菌素、先锋霉素、卡那霉素、新霉素、灰黄霉素、链霉素等等，这些药宜慎用。非用不可时，应***取短期少量或适当配伍，以免损伤肾功能。此外，已患肾炎黄，应积极防治。

用龙胆泻肝丸保肝护肝。是良药。如果长期服用，会损害肾功能，成为肾衰竭。原因是：中药是利用其时空能量特性疏通经络，让人体阴阳平衡，恢复健康的。 龙胆泻肝丸保肝护肝就是加强肝功能，根据五行生克原理，生木要水，肾属水，这样，此药是扯用肾功能来加强肝功能。长期服用，肾功能就抽光了，衰竭了。

苍耳子：有毒，有毒成分为苍耳子毒苷，中毒量30克以上。可损害肾、肝、心等细胞，使毛细血管脆性增加。1例服50克后6小时出现血尿、蛋白尿及管型尿、尿素氮、血肌酐增高，7天后死于急性肾功能衰竭。威灵仙：有毒成分为白头翁素、皂苷类，中毒剂量50克，主要表现为过敏反应。

而头孢菌素以急性过敏性间质性肾炎多见。象常用的喹诺酮类药物、磺胺类药物、红霉素、林可霉素、万古霉素、四环素、抗结核药（利福平、异烟肼）、抗病毒药物（无环鸟苷、阿糖胞苷、干扰素）、抗真菌药物两性霉素B等都可能造成肾损害。 三 中草药 别以为中草药对肾就没有毒害了。

有一定有损害。立普妥阿托伐他汀钙片的成分是阿托伐他汀，它在罕见情况下，可能影响骨骼肌，引起肌痛、肌炎和肌病等症状，可能会使肌球蛋白血症和肌球蛋白尿升高，导致肾衰。对于肾功能异常，甲状腺功能低下，有个人或家族遗传性肌病史在用立普妥阿托伐他汀钙片治疗的时候要慎用。

关木通按照它的药性来看是清热利尿的，它的毒素可以引起肾小管的坏死***变，所以长时间服用会引起尿毒症。第四味药是粉防己 粉防己本身是治疗风湿、关节疼的，但它也对肾脏有很大的损害，它可以引起肾小球的坏死，导致血红蛋白尿，最后引起少尿无尿。

肾脏病学的可导致肾损害的药物

引起肾脏损害的常用药物主要有：氨基糖苷类抗生素|如庆大霉素、卡那霉素等。使用这些药物10天以上，肾损害的发生率会明显增加。喹诺酮|如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。这些药物一旦用量过大，就会引起血尿、间质性肾炎，严重者会导致急性肾功能衰竭。

第二种就是解热镇痛类的药，这类药物也会对肾脏有很大的损伤，容易引起慢性肾炎、肾小管细胞坏死。 因为解热镇痛药所产生的代谢产物从肾脏排出的时候，有可能会损害肾小管、肾脏血管。 我们 常见的解热镇痛类的药有阿司匹林、布洛芬、乙苯氨基酚、芬必得等 。

新霉素、庆大霉素等氨基糖甙类是肾毒性最大的一类抗生素，其毒性与用药时间、剂量有关。青霉素和头孢菌素类本身无明显肾毒性，主要引起过敏性肾间质损害，与药物剂量无关。另外，服用磺胺类药物的老年患者也有可能出现急性肾功能衰竭。

鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒、斑蝥。第三类：矿物类中药 含砷类（砒霜、雄黄、红帆）、含汞类（朱砂、升汞、轻粉）、含铅类（铅丹）和其他矿物类（明矾）等。那是不是只要是有可能肾损害的中药都不能用了？任何药物，用得好可以治人，用不好会害人，中药也是这样。

就不能修复或再生，如果损坏过多，便会发生不可逆转的肾功能衰竭，甚至危及生命。所以，一定要保护好肾脏，不使用直接损害肾脏的药物如：氨基甙类抗生素、两性酶素、四环素类、含碘的X线造影药、汞剂、保泰松、非那西丁、扑热息痛等；有过敏反应引起肾损害的药有利福平、苯妥英钠等。

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