尿毒症高血钾症治疗-尿毒症高血钾症治疗费用

简略信息一览：

• 1、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是A输入铁剂B血液透析C输入小苏打D...
• 2、患有高钾血症怎么办?
• 3、高血钾症的处理要点
• 4、高血钾处理
• 5、尿毒症高钾应该用什么药物降低血钾?
• 6、高钾血症的处理

尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是A输入铁剂B血液透析C输入小苏打D...

1、血液透析效果最快，但是费用昂贵，风险不比高血钾低，通常用于0以上，药物治疗无效的患者。小苏打是临床最常用的，效果确切，速度快，纠正酸中毒同时纠正高血钾。交换树脂很多地方都没有，这个预防高钾效果好（不吃钾效果更好），真到血钾高了，吃它是降不下来的。

2、如血钾仅中度升高，应首先治疗引起高血钾的原因和限制从饮食中摄人钾。如果高血钾5mmol/L必须紧急处理，应立即透析。血液透析是最有效的治疗方法，故选E。

3、高血钾可以抑制心肌细胞，导致严重心律失常，必须***取最有效的方法，血液透析效果最理想。

4、【答案】：A 【解析】肾功能不全高血钾可发生心脏骤停，是急诊，故需***用血液透析或腹膜透析排出钾离子。

5、人体血钾（血清钾）正常维持在5~4毫米ol/L，当血钾5毫米ol/L时，成为高钾血症，血钾高是一种短时间内可危及生命的体液失衡。血钾高的病因主要多为酸中毒，大面积，严重挤压伤，细胞内钾离子多量释出等有关，而关于尿毒症患者来说，血钾高是最为严重的并发症，也是主要的死因之一。

患有高钾血症怎么办?

1、你好，因为病情较重，且不了解具体情况，一下建议仅供参考，详细的治疗方案应该依患者主治医生的为准。一般这样治疗：住院治疗。禁止服用含钾的食物（比如香蕉）和药品。纠正酸中毒＋利尿药＋降钾树脂：比如碳酸氢钠＋速尿＋聚苯乙唏黄酸钙。病情十分严重者直接进行血液透析。

2、静滴5%碳酸氢钠液来纠正酸中毒，可以提高血清的PH值，使血钾转移到细胞内。应用10%的葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓慢的注射，可以对抗钾对心肌的毒性作用，但是正在使用洋地黄的患者不应该使用，因为钙可能会加强洋地黄的毒性。使用高糖加胰岛素静脉滴注，可以使血浆钾转移入细胞内。

3、停（减）经口、静脉的含K饮食和药物。避免应用库血。清除体内积血，或坏死组织。停服保K利尿剂和ACEI（ARB）。控制感染，减少细胞分解。供高糖高脂饮食，或***用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢释放的钾。

4、③50%葡萄糖液60ml加正规胰岛素7U静脉注射，之后可按4（g）∶1（U）比例配置葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注。④0.9%生理盐水1000～2000ml静脉滴注，此法只适用于血容量减少的患者，有水、钠潴留者慎用。（2）排出体内多余的钾 ①***40～400mg静脉注射，该法仅适用于肾功能正常或轻度损害者。

5、高钾血症患者的血液中钾的浓度会很高，会导致患者出现四肢麻木，肌肉酸疼等症状，需要及时治疗，治疗期间患者一般需要服用聚磺苯乙烯钠散等药物，同时需要从饮食上进行身体的调理，日常少吃含钾高的食物，如木耳、海菜、紫菜、山楂等，并且要适量运动。

高血钾症的处理要点

【答案】：应用排钾利尿剂，纠正酸中毒，应用高糖和胰岛素，静推葡萄糖酸钙，严重情况下可进行血液透析。

严格限制含钾药物和食物的摄入。同时予下列紧急处理：①10%葡萄糖酸钙10～20ml，稀释后缓慢静脉注射，以对抗钾的心脏毒性；②5%碳酸氢钠100～200ml静脉滴注，以拮抗钾对心肌的抑制，并促使钾进入细胞内；③50%葡萄糖50～100ml加普通胰岛素6～12U静脉注射，使钾向细胞内转移。

停（减）经口、静脉的含K饮食和药物。避免应用库血。清除体内积血，或坏死组织。停服保K利尿剂和ACEI（ARB）。控制感染，减少细胞分解。供高糖高脂饮食，或***用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢释放的钾。

你好，因为病情较重，且不了解具体情况，一下建议仅供参考，详细的治疗方案应该依患者主治医生的为准。一般这样治疗：住院治疗。禁止服用含钾的食物（比如香蕉）和药品。纠正酸中毒＋利尿药＋降钾树脂：比如碳酸氢钠＋速尿＋聚苯乙唏黄酸钙。病情十分严重者直接进行血液透析。

高血钾处理

【答案】：E 透析疗法：肾功能不全或上述治疗无效时，可行腹膜透析或血液透析。

问题分析： 您好，高血钾是肾功能衰竭的常见表现，容易出现恶性心律失常，必须立即处理降血钾。 意见建议： 立即住院治疗，静脉用***、碳酸氢钠、葡萄糖加胰岛素、葡萄糖酸钙等。心电监护防止恶性心律失常。

首先应给予病因治疗，可有效阻断血钾来源，停止补钾和高钾饮食、含钾的药物，再配合其他降钾措施，从而控制高血钾。A项，是利用钙对抗钾的作用，不直接降钾。B项，高钾血症开始尚不需透析治疗。DE两项，都可降低血钾，但作用间接，且较慢。

急性肾衰竭高血钾患者的临床表现：一是细血管系统可见心电图异常、心搏骤停、早期血压上升，晚期血压下降；二是神经肌肉系统可见乏力、迟缓性瘫痪、便秘 处理：可食用降钾树脂（聚苯乙烯磺酸钠），必要时应急行血液透析。

你好，因为病情较重，且不了解具体情况，一下建议仅供参考，详细的治疗方案应该依患者主治医生的为准。一般这样治疗：住院治疗。禁止服用含钾的食物（比如香蕉）和药品。纠正酸中毒＋利尿药＋降钾树脂：比如碳酸氢钠＋速尿＋聚苯乙唏黄酸钙。病情十分严重者直接进行血液透析。

喂适量的胰岛素。给予猫咪适量胰岛素、葡萄糖酸钙进行治疗。猫咪高血钾会表现为肌肉无力、乏力、精神倦怠、肌腱反射减弱或消失、四肢冰冷，所以猫咪导尿后还是持续高血钾可以喂适量的胰岛素。

尿毒症高钾应该用什么药物降低血钾?

1、首先用10%药葡萄糖酸钙20ml+10%GS20--40ml缓慢○v。10分钟见效果，作用可持续1小时。继之用5%碳酸氢钠100-200ml快速静滴。（注意先补钙，后纠酸，NaHCO3与Ca2+不见面）。5分钟见效，作用可持续2小时。然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u（按每4gGS给予1uRI静滴）。

2、【答案】：E 慢性肾功能不全出现肾性贫血是因为***障碍，因此最合适的治疗药物是***；尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是血液透析治疗。

3、【答案】：E 解析：尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是血液透析治疗（E对）。血液透析通过弥散或对流的方式进行物质交换，可以快速清除体内的高钾以及各种代谢废物，部分替代肾脏功能。碳酸钙是磷结合剂，口服碳酸钙（A错）主要用于降低血磷。

4、同时，需注意钙剂不可与洋地黄类药物同时注射。2 促使钾向细胞内转移的药物 5%碳酸氢钠10~20ml静脉推注或快速滴注，用后5~10分钟起效。胰岛素10~15U放入10%葡萄糖500ml中，1小时内滴完，该法30分钟后起效，可维持4~6小时。通常可使血钾下降0.5~2mmol/L，必要时可于6小时后重复使用。

5、高血钾的治疗措施包括（1）停用一切含有钾的药物或溶液。

高钾血症的处理

透析疗法：肾功能不全或上述治疗无效时，可行腹膜透析或血液透析。

首先应给予病因治疗，可有效阻断血钾来源，停止补钾和高钾饮食、含钾的药物，再配合其他降钾措施，从而控制高血钾。A项，是利用钙对抗钾的作用，不直接降钾。B项，高钾血症开始尚不需透析治疗。DE两项，都可降低血钾，但作用间接，且较慢。

住院治疗。禁止服用含钾的食物（比如香蕉）和药品。纠正酸中毒＋利尿药＋降钾树脂：比如碳酸氢钠＋速尿＋聚苯乙唏黄酸钙。病情十分严重者直接进行血液透析。

离子交换树脂 在临床上很少应用，有聚磺苯乙烯25g一天三次口服，或70%山梨醇15ml口服，主要副作用是便秘，恶心。由于树脂中存在Na-K交换，在心功能不全患者中应用，可能会诱发心力衰竭。6 去除诱因，纠正基础病 避免进食高钾食物（香蕉、橘子、某些中草药等）和服用引起血钾升高的药物。

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