尿毒症腹膜透析怎么用-尿毒症腹膜透析用肝素多少量

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简略信息一览：

• 1、请问腹膜透析的应用方法有
• 2、透析疗法的腹膜透析疗法
• 3、腹膜透析术简介
• 4、尿毒症腹膜透析原理是什么?
• 5、腹膜透析液(乳酸盐)的用法用量

请问腹膜透析的应用方法有

1、腹膜透析主要是通过将透析液灌注到腹腔当中，然后通过腹腔来进行血液物质交换，达到透析的目的。尿毒症患者想要在家中进行腹膜透析，患者以及家属要有非常纯熟的技术，要不然则会对患者的病情产生不良的影响。 肾移植 肾移植其实是一种可以根治尿毒症的治疗方法，但是肾移植的难度比较高。

2、尿毒症腹膜透析的优势与劣势 尿毒症腹膜透析是一种比较成熟的治疗方式，具有操作简单、费用较低等优点，大幅提高尿毒症患者生活质量，同时也有一些劣势存在，如需经常性进行治疗、治疗效果较慢、易感染等。

3、腹膜透析尤其多方面的优点，也存在一定的缺陷：优点：1）操作简单，应用范围广泛，不需要特殊的设备，在基层医院和患者家中都可进行，对日常生活、工作影响小，腹膜透析管和透析液 携带方便，不需要患者全身应用抗凝血药，腹腔内用肝素量较少且不易被吸收，不增加出血危险，适用于有出血倾向的透析患者。

4、．腹膜透析管　常用的有单毛套（cuff）、双毛套及无毛套等三种硅橡胶腹膜透析管。3．置管方法　用套管针在脐与趾骨联合线上1/3处穿刺，然后通过套针将透析管送入腹腔直肠膀胱窝中，或手术分层切开腹膜，将腹膜透析管插入直肠膀胱窝中，即可行透析。

5、指导患者清洁和固定腹膜透析导管的方法、合理使用清洁或消毒剂清洁及消毒腹透管。告知患者保持大便通畅，放液时排空膀胱，保证引流畅通。指导并教会患者准备居家腹透环境，掌握洗手、腹透换液的操作方法。指导患者饮食、运动、用药、病情监测、并发症预防和处理等自我管理的知识和技巧。（四）注意事项。

6、中医如何治疗尿毒症 尿毒症的难治是人们共知的，而且西医在治疗尿毒症也很难标本兼治但是在中医治疗尿毒症方面确有很大的特色和优势。一个好的治疗方法是应该建立在各方法协调配合的基础上，中医在治疗尿毒症上的优势我们是有目共睹的，而且已经是今后研究的一个方向了。

透析疗法的腹膜透析疗法

自动腹膜透析使腹膜透析的治疗得到进一步的优化，而且自动化腹膜透析机的自动化、智能化、信息化和远程化管理，使得患者进行腹膜透析治疗更加安全，更加轻松。

透析疗法是使体液内的成分（溶质或水分）通过半透膜排出体外的治疗方法，透析疗法是救治急、慢性肾功能衰竭的有效治疗方式，一般可分为血液透析和腹膜透析两种。透析疗法中所用的半透膜被称为透析膜。血液透析的透析膜是人工合成的半透膜，存在于血透所使用的透析器中。

腹膜透析是透析方式中最早被***用的治疗方式，最早被***用于公元一九二三年。和血液透析不同的是，腹膜透析乃是一种利用人体天然的半透膜--腹膜，在体内进行血液化的方式64腹膜是一层覆盖在腹腔内壁及脏层上（包括骨、肝脏、脾脏及肠子）的薄膜。

每周透析5～7日，每日透析4～5次，每次用透析液1500～2000ml，输入腹腔，每3～4小时更换1次，夜间1次可留置腹腔内10～12小时。在腹腔灌入透析液后，夹紧输液管，并将原盛透析液袋摺起放入腰间口袋内，放液时取出，置于低处，让透析液从腹腔内通过腹膜透析管流出，然后再换新的腹膜透析液袋。

何时进行腹透最佳？通常当内生肌酐清除率（Ccr）或肾小球滤过率（GFR）降至15ml/min以下时，可行腹膜透析治疗（约相当于血肌酐500μmol/L左右）。60岁以上或糖尿病患者透析指征可适当放宽。腹透有哪几种类型？一般有两种腹透模式：持续性不卧床腹膜透析（CAPD）和自动腹膜透析（APD）。

腹膜透析术简介

1、腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。透析液通过小的、柔软的塑料管，叫做PD导管，流进腹腔。导管通过一个小手术***入腹腔。该管大约有6英寸留在腹腔以外，放到衣服下面，提供一种工具连接装透析液的袋。血液中过多的水和废物通过腹膜吸出进入透析液。

2、一）腹膜透析系统 腹膜为一层生物性半透膜，它能限制细胞和蛋白质通过，但允许电解质和一些中、小分子溶质通过。由于受各种内原、外原因素影响，其清除能力是不断变化的。腹膜透析系统由三部分组成：腹膜的血管网、可以通过水和溶质的腹透膜、注入腹腔内的透析液。

3、腹膜透析是透析方式中最早被***用的治疗方式，最早被***用于公元一九二三年。和血液透析不同的是，腹膜透析乃是一种利用人体天然的半透膜--腹膜，在体内进行血液化的方式64腹膜是一层覆盖在腹腔内壁及脏层上（包括骨、肝脏、脾脏及肠子）的薄膜。

4、腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分，同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。

5、腹膜透析（Peritoneal dialysis）是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。

尿毒症腹膜透析原理是什么?

1、在治疗原理上，腹膜透析是将腹膜透析液注入腹腔，由于腹膜血管与透析液存在渗透压差，可以达到滤过血液的目的；而血液透析是利用半透膜原理，将血液中的各种毒素清除体外。血液透析会通过透析器将您体内血液引至体外，从而促进病情的恢复；而腹膜透析是将透析液注入患者的腹膜腔内，有利于加快代谢。

2、腹膜透析的原理（一）腹膜透析系统 腹膜为一层生物性半透膜，它能限制细胞和蛋白质通过，但允许电解质和一些中、小分子溶质通过。由于受各种内原、外原因素影响，其清除能力是不断变化的。腹膜透析系统由三部分组成：腹膜的血管网、可以通过水和溶质的腹透膜、注入腹腔内的透析液。

3、腹膜透析是指通过人体腹腔中的腹膜这层天然生物膜，腹腔中的腹透液和腹膜毛细血管内的血液之间进行水和溶质转运与交换的过程。部分患有严重心血管疾病的肾病患者不适合行血液透析治疗，为解决此问题，腹膜透析就派上了用场。

4、而腹膜透析就是借助于腹膜腔的交换作用，将血液进行充分的净化，然后再把腹膜透析液排出体外这么一个过程。透析主要针对的是尿毒症的病人来说，尿毒症的病人的肾脏失去了排毒排水的能力，就需要借助于肾脏替代来进行长期的生存，而血液透析和腹膜透析是最常用的两种方法。

腹膜透析液(乳酸盐)的用法用量

1、用于纠正代谢性酸中毒，腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。乳酸钠说明书之用法用量 代谢性酸中毒按酸中毒程度计算剂量，静脉滴注碱缺失（mmol/L）0.3体重（kg）=所需乳酸钠（mol/L的体积（ml），目前已不用乳酸钠纠正代谢性酸中毒。

2、【适应症】用于纠正代谢性酸中毒，腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。【用法用量】本品供制备乳酸钠注射液用。不可直接用于注射。【不良反应】（1）有低钙血症者（如尿毒症），在纠正酸中毒后易出现手足发麻、疼痛、搐搦、呼吸困难等症状，是由于血清钙离子浓度降低所致。

3、葡萄糖乳酸盐透析液用的最多。而根据患者的具体情况选择浓度，常用的是5和5的。建议从5的开始应用。

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