急性肾衰竭的尿液表现为-急性肾衰竭的尿量指标

简略信息一览：

• 1、急性肾功能衰竭如何诊断和治疗?
• 2、为什么急性肾功能衰竭尿比重下降?
• 3、肾前性急性肾衰竭尿液检查结果可能为
• 4、急性肾衰竭多尿期的表现有哪些?

急性肾功能衰竭如何诊断和治疗?

1、急性肾衰竭更多的是在急诊遇到，所以急性肾衰竭要立即做诊断和鉴别诊断。

2、急性肾衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害，在短时间（几小时至几日）内出现血中氮质代谢产物积聚，水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合病征。肾功能受损的突出临床表现是尿量明显减少，血中尿素氮、肌酐升高。

3、病因治疗 治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时，就会给予患者补充失去的体液及水分；若是有感染时应抗感染治疗。

为什么急性肾功能衰竭尿比重下降?

1、急性肾衰竭（ARF）是指由各种原因引起肾脏功能短时间内（数小时或数天）急剧下降的临床综合征。临床主要表现为突然少尿、无尿，水、电解质失衡及酸碱平衡紊乱，血肌酐及尿素氮迅速增高，以及全身各系统并发症。其血肌酐平均每日增加≥4 4．2μmol／L。

2、诊断依据根据原发病因，肾功能进行性减退，结合相应临床表现和实验室检查，对急性肾衰竭诊断一般不难。

3、肾后性的因素往往就是指像肾结石、严重的前列腺疾病等，造成尿路梗阻进一步导致的梗阻性肾病。包括前列腺肥大，泌尿系统结石，输尿管梗阻，肿瘤以及腔外肿物的压迫等。

肾前性急性肾衰竭尿液检查结果可能为

1、肾前性急性肾衰尿比重和渗透压高，肾性急性肾衰多为等渗尿 继发性醛固酮和ADH分泌增多，又可增强远曲小管和***管对钠、水的重吸收，因而尿量显著减少，尿钠含量低于20mmol（mEq）/L，尿比重较高。急性肾功能衰竭少尿型的发病过程一般可分为少尿期、多尿期和恢复期三个阶段。

2、X线检查：腹部平片可观察肾的位置、形状、阳性结石。双肾明显缩小，提示慢性肾功能衰竭；双肾增大，提示梗阻、炎症或浸润性疾病；少尿或无尿数周，双肾皮质散在点状钙化灶，提示肾皮质坏死。逆行肾盂造影适用于高度怀疑梗阻性无尿。

3、诊断依据根据原发病因，肾功能进行性减退，结合相应临床表现和实验室检查，对急性肾衰竭诊断一般不难。

4、急剧下降的临床综合征。临床主要表现为突然少尿、无尿，水、电解质失衡及酸碱平衡紊乱，血肌酐及尿素氮迅速增高，以及全身各系统并发症。其血肌酐平均每日增加≥4 4．2μmol／L。

5、尤其在肾前性ARF的早期还处于功能性改变阶段，及时的治疗可能很快获得痊愈。鉴别要点有：①补液试验，肾前性常有反应而肾性多无反应；②测定一些诊断指标，包括尿比重、尿渗透压、尿钠浓度、尿肌酐/血尿素氮比值、血尿素氮/血肌酐比值、肾功能衰竭指数、钠排泄分数、尿沉渣检查等。

6、肾前性急性肾衰竭的鉴别诊断在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下，可以出现肾前性ARF，此时如果及时补充血容量，肾功能可快速恢复，补液试验可资鉴别。此时尿沉渣检查往往改变轻微，尿诊断指数对鉴别诊断有较大意义。

急性肾衰竭多尿期的表现有哪些?

.尿比重持续在1 .010，每小时平均尿量20ml，尿钠升高3000ml，尿量虽增加，但肾功能未恢复，尿素氮、肌酐仍继续上升，易出现低血钾和感染 。3 .肾血流灌注减少引起肾前性肾衰竭，血液浓缩，补液扩容后肾灌注恢复，尿量可恢复 。5 .同肾前性肾衰竭 。

临床表现：（1）少尿期或无尿期：最危险的阶段，突然尿量减少，一般每日尿少于400ml，即开始了少尿期。此期一般为7～10天，尿少比重低而固定，一般在010～014，尿中有蛋白、管型和红细胞。水中毒、高钾血症，酸中毒。

急性肾衰竭患者多尿期的表现有：大约持续2周时间，每天尿量可达3～5升。进行性尿量增多是肾功能开始恢复的标志，但多尿期的开始阶段症状并不改善，甚至更严重，早期仍可发生高钾血症，持续多尿可发生低钾血症、脱水和高钠血症。此外，此期仍易发生感染、心血管并发症和上消化道出血等。

尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24小时尿量达250ml/m2以上时，即为利尿期，一般持续1—2周（长者可达1个月）此期由于大量排尿，可出现脱水、低钠 、和低钾血症。早期氮质血症持续甚至加重，后期肾功能逐渐恢复。

关于急性肾衰竭的尿液表现为和急性肾衰竭的尿量指标的介绍到此就结束了，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于急性肾衰竭的尿量指标、急性肾衰竭的尿液表现为的信息别忘了在本站搜索。