文章阐述了关于肾衰竭的指标到什么程度需透析,以及肾衰指标多少才能透析的信息,欢迎批评指正。
1、【答案】:C 急、慢性肾衰竭合并高钾血症时,只要血钾 5mmol/L,都要进行紧急治疗,最佳 方法就是血液透析。
2、慢性肾功能不全,血钾高于5mmol/L(正常值5~5mmol/L)时,可以导致心脏骤停、甚至死亡,需要紧急处理,最佳的治疗措施是血液透析或腹膜透析(E对)。血液透析可以迅速清除体内的高钾,缓解症状。
3、故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症,当血钾高于6.5mmol/L时,已属于透析指征。所以,当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。
4、需要紧急透析情况:1.血钾7mmol/L。2.CO2CP15mmol/L;血PH25。3.血BUN54mmol/L(150mg/dl),血Cr884umol/L (10mg/dl)。4.严重水潴留引起急性肺水肿。5.尿毒症性脑病。6.尿毒症性心包炎。
5、慢性肾功能衰竭进行血液透析的目的是维持生命、恢复工作及作肾移植术前的准备。
6、肾衰竭时会引起血钾高,钾的排出主要是通过肾脏。当肾功能出现严重损伤,也就是肾衰竭时,由于经尿液排钾障碍,可能会出现血钾的升高。血钾升高最严重的并发症,是引起致死性的心律失常,所以需要积极的控制。
的患者及儿童或高龄患者可以进行早期透析。需要指出的是,透析指征不是绝对的,应根据 身体条件、经济条件、残余肾功能来确定透析时机。透析过晚,全身各系统的并发症增多,不利于患者的长期生存及生活质量的提高。
有下列情况之一,可考虑早期透析:①全身情况明显恶化,肾衰发展迅速;②重度贫血;③合并糖尿病、结缔组织病;④儿童或老年人。
腹膜透析:在腹腔内注入透析溶液,利用体内的腹膜过滤,这种方法可以让患者居家进行透析,一个月只用去1次医院,但是可能留下糖尿病等后遗症。
但一般主张早期预防性透析,即未出现上述严重并发症前,就进行透析。
急性肾功能衰竭血液透析指征:①无尿2日或少尿3日。②每日体重增加2.0kg以上。③伴浮肿、肺水肿、胸水。④出现尿毒症症状,如恶心、呕吐、出血倾向及神经、精神症状。
肾病发展到尿毒症阶段就需要透析了,一般临床指标为,肾功能检查肌酐指标707μmol/L。如果血糖血压一直都高,或者有多年血糖血压高的病史,那么肾衰竭期(肌酐指标400-707707μmol/L)也会有临床透析病例。
一般肌酐超过700需要进行透析治疗,但是肌酐并不是透析的唯一指标,更关键的需要结合临床症状,如果没有明显的恶心,呕吐,纳差,水肿,胸闷,高钾血症,代谢性酸中毒,即使是进入到尿毒症,也可以暂时不用透析。
血肌酐达到700umol/L称为尿毒症期,达到透析的指标。腹透液加热保温的好帮手---福健温控加热包值得拥有。
这要看个人具体情况的,如无不良症状可以先不透析, 肾功能不全分四期,代偿期肌酐133-177,失代偿期肌酐186-442,肾衰竭期肌酐456-707,尿毒症期肌酐707以上 。说一下24小时尿蛋白定量,肾小球率过滤。
主要看临床症状是否需要肾脏替代治疗,如果患者尿量正常,饮食正常,没有胸闷气喘等心衰表现,即使肌酐达到了800umol/L也暂时不需要透析治疗。所以透析的指征要结合肌酐以及消化道症状、心功能、水肿的情况综合考虑。
肾病一般肌酐到707就需要透析了,也是根据具体病情病理的不同,指标的不同也是有一定差别的。有的患者肌酐没你们高,但是出现了一些并发症也是可以提早透析的,但是一般情况下不建议单纯的透析,不能够从根本治疗具体病情。
毒物量大,已出现昏迷或毒量已达致死量而未出现昏迷者,均须急诊透析。清除代谢废物,如肌酐,尿素,胺类,酚类等。调节水平衡。尿毒症患者多因钠水储留而出现浮肿,通过血液透析超滤脱水,可以逐步减轻浮肿达到干体重。
所以水到了一定程度来说,对于肾病患者也成毒素。
病情分析:(1)急性肾功能衰竭血液透析指征:①无尿2日或少尿3日。②每日体重增加2.0kg以上。③伴浮肿、肺水肿、胸水。④出现尿毒症症状,如恶心、呕吐、出血倾向及神经、精神症状。
病情分析: 糖尿病引起的肾功能衰竭,尽早开展透析疗法,有脱水、清除毒素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能, 意见建议: 建议积极控制血糖,血肌酐检查超过800,就需要血液透析治疗。
一般肌酐超过700需要进行透析治疗,但是肌酐并不是透析的唯一指标,更关键的需要结合临床症状,如果没有明显的恶心,呕吐,纳差,水肿,胸闷,高钾血症,代谢性酸中毒,即使是进入到尿毒症,也可以暂时不用透析。
关于肾衰竭的指标到什么程度需透析,以及肾衰指标多少才能透析的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。