血液学如何判断肾衰竭-判断肾衰的最主要化验指标

文章阐述了关于血液学如何判断肾衰竭，以及判断肾衰的最主要化验指标的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、临床医师《内科学》慢性肾衰竭的临床表现
• 2、关于肾衰竭的几种诊断检查
• 3、慢性肾衰竭有哪些临床表现?
• 4、慢性肾衰竭分几期?标准是什么?

临床医师《内科学》慢性肾衰竭的临床表现

慢性肾衰竭是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。

常表现为厌食（食欲不振最早），恶心、呕吐、腹胀。建议到医院做检查治疗。

慢性肾衰竭的临床表现中，包括酸中毒、高血钾、高血压、生长落后、肾性骨病、尿浓缩不足等情况。尿浓缩不足的机制是肾小管损伤，溶质利尿。

慢性肾功能不全的临床表现 （1）消化系统：恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至出现消化道大出血等。

慢性肾衰竭可累及下列器官、系统，其主要的临床表现有：①心血管和肺：有高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症心肌病、心包炎、动脉粥样硬化、呼吸深长和尿毒症肺炎。②血液系统表现：有贫血、出血倾向、白细胞异常。

慢性肾衰竭临床表现 一期：肾功能代偿期：　肾功能代偿期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分，而正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。

关于肾衰竭的几种诊断检查

1、④核素检查，可用于测定肾血流量、肾小管功能等，以鉴别肾移植中的急性排异（肾血流量减少）和急性肾小管坏死（肾血流量减少不明显）、急性输尿管梗阻、肾血管疾病和间质性肾炎。

2、肾衰竭的检查 血常规检查明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细胞沉降率加快。尿常规检查随原发病不同而有所差异。

3、诊断依据依据病史、症状和体征，参照慢性肾衰竭分期标准，即可作出分期诊断。

4、MRI）。云图检查有助于急慢性肾功能衰竭的鉴别诊断。如果肾图结果显示双肾血管段、分泌段、排泄功能差，一般提示CRF存在；如果肾图显示双侧肾血管段良好，排泄功能差，呈“梗阻性”（抛物线状），一般提示可能有急性肾功能衰竭。

5、如为功能性肾衰竭向器质性肾衰竭过渡期，或一时不能判断，可***用下列方法，有助于诊断。 ①放射性核素肾图检查：肾前性少尿肾图呈抛物线状的两侧输尿管梗阻图形，给患者快速补液或静脉注射甘露醇后，多数患者可出现排泄段。

6、晚期尿比重固定在1．010～1．020。3．肾功能检查见慢性肾衰竭分期。

慢性肾衰竭有哪些临床表现?

1、肾功不全代偿期，一般无临床症状，肾功不全失代偿期，临床上可见贫血，乏力、夜尿增多或高血压症状。

2、慢性肾功能衰竭可导致水和电解质失去平衡，使一系列代谢废物，如尿素、尿酸、肌酐等不能排出体外而蓄积于血液和组织中。

3、高血压也比较多见，轻者可能自己无感觉，严重时可引起视力下降，头痛甚至心力衰竭。慢性肾衰竭较为常见的症状还有体力明显下降、智力减退、记忆力逐渐丧失。

4、慢性肾衰竭晚期症状：1。临床中最常见的就是造血系统，贫血和出血倾向最为常见。2。心血管系统，高血压、心律失常、心力衰竭、心包。3。呼吸系统，呼气有氨味，呼吸稍快而深，严重时可出现尿毒症性肺炎、胸腔积液。4。

慢性肾衰竭分几期?标准是什么?

因为肾功能损害是一个慢性发展过程，所以临床根据不同症状及程度分为以下几期：肾功能代偿期 肾功能不全期 肾功能衰竭期 尿毒症终末期 从代偿期到终末期 是肾功能损害50%——90%左右。终末期肾功能为正常的10-15%。

慢性肾功能不全一般分为三期：肾功能不全代偿期。氮质血症期。尿毒症期，建议您就诊于正规医院肾内科检查，确诊分期，积极配合医生治疗，一般治疗有药物治疗，尽早检查治疗，以免延误病情。

第三期——肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重，75%-95%，不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳，乏力，注意力不能集中等症状加剧，贫血明显，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明显，并常有酸中毒。

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