他汀类药与慢性肾病-慢性肾病如何选择他汀

文章阐述了关于他汀类药与慢性肾病，以及慢性肾病如何选择他汀的信息，欢迎批评指正。

简略信息一览：

• 1、他汀类药物对于慢性肾脏病患者有何益处?
• 2、长期吃药控制三高会伤肾?介绍4种药,加强疾病控制还能保护肾脏
• 3、KDIGO糖尿病慢性肾病患者的管理指南
• 4、服用他汀2年,急性肾衰竭病危入院,医生提醒:他汀用药注意7点
• 5、患者女58岁脑梗死慢性肾病四期他汀类降脂药物应选择

他汀类药物对于慢性肾脏病患者有何益处?

1、体内血管表层组织部位形成的血流斑块导致了血栓疾病以及高血脂疾病的诱发，通过短暂***用他汀药物针对于血管斑块的形成起到了消散性目的。

2、他汀类药物可直接作用于肾脏细胞，减轻肾小球硬化，延缓肾功能衰竭，尤其对糖尿病[12]肾病具有较好的治疗作用。

3、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。

4、一般治疗：①多休息、注意饮食以及药物毒性、避免日光曝晒。②给予利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等对症治疗，终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。

长期吃药控制三高会伤肾?介绍4种药,加强疾病控制还能保护肾脏

确实，像题目中说的，高血压和肾脏病二者狼狈为奸，经常一起作案，危害我们的 健康 。

在日常服药时，特别是对于那些每天要服很多种药物的人来说，有以下一些事项需要特别注意：首先，大多数的人并不了解自己的肾脏功能。

生活中存在很多会损伤肾脏的药物，甚至有很多人总是出现不规范用药、滥用抗生素的问题，导致肾脏严重受损，患上一系列的肾脏疾病。接下来我们就说一说会伤害肾脏功能的那些药。

大约1年前，患者听说长期吃降压药有危害，想要停药，但是担心血压升高。在网上买了很多有降压药作用的保健品，认为吃这些保健品可以代替降压药，而且不会伤肾。吃了一段时间之后，感觉到身体状态良好，把降压药停了。

平时一定要低盐低脂饮食，肥胖体质必须加强锻炼减轻体重。有这4种情况，即便坚持吃降压药还会肾衰竭 不按照规范服药。

KDIGO糖尿病慢性肾病患者的管理指南

1、KDIGO最新的血压和血脂管理指南：糖尿病和蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值3mg/mmol或30mg/g）患者给予单剂量RAS阻断剂控制血压至130/80mmHg联合中等剂量他汀类药物。

2、低钾饮食： 随着肾脏病的进展，高钾血症风险增加，而高钾饮食又与肾脏疾病进展风险增加相关。高钾血症患者，尤其是晚期肾脏病患者推荐限制钾摄入量。

3、如果有高血压的情况，应该在医生的建议下服用降压药物，把血压控制的好一些，如果血压一直飙升，糖尿病肾病就会病情加重。

4、毛细血管通透性增加，滤过的血浆蛋白量增多，其中主要是白蛋白。./...意见建议：...糖尿病肾病最先要注意的就是饮食。在饮食当中减少钠盐的摄入量是可以帮助患者减轻病情的。

5、每个病人血压控制目标不完全相同，一般要求控制在130/80mmHg左右。空腹血糖一般控制在5～7mmol/L， 餐后2小时 9～11mmol/L，一般要求糖化血红蛋白5%左右。

6、糖尿病合并肾病患者在选择主食时，可***取以下两个方法：第一，多选择粗粮类，如荞麦、燕麦、莜麦、玉米等；第二，建议糖尿病合并肾脏病3-5期患者用麦淀粉来替代部分主食以减少饮食中非优质蛋白质的摄入和保证能量的充足。

服用他汀2年,急性肾衰竭病危入院,医生提醒:他汀用药注意7点

1、因此，有他汀适用症的患者，只要能够耐受，建议长期用药，不能擅自停药，如果想要停药，需要医生评估后确定。 他汀类药物每天一次服用，不建议隔日服用，会降低治疗的强度，导致胆固醇水平再次升高，危害心脑血管。

2、需要注意以下7点：（1）他汀类药物归属于药品，必须严苛遵医嘱服药。（2）冷水服用，吃药期内理应防止很多服用柚子（胡柚）、橘子、佛手、纯粮酒等，以防加剧不良反应。

3、但他汀类药物疗效最好的服用时间是在晚上。 因为在夜间时，他汀类药物能够更好地削减肝脏以及血液中的胆固醇含量。不过除了他汀类药物以外，其他类型的降血脂药物疗效或许没有这么显著，但服用时间也相对更加自由。

4、转氨酶升的非常高，这种情况我们可以建议更换这种他汀药物，因为他汀药物有很多，不同的他汀，比如有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，我们会进行更换。因为不同的他汀药物，它的代谢途径是不一样的。

5、即使服用他汀类药物也要注意生活方式干预，控制饮食，避免多吃高脂肪、油腻、高胆固醇食物，控制盐和糖的摄入，少吃***食物。提倡清淡饮食，最好食用植物油，多吃水果蔬菜。控制热量的摄入，避免暴饮暴食。

患者女58岁脑梗死慢性肾病四期他汀类降脂药物应选择

美伐他汀）和完全人工合成化合物（如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、pitavastatin），是最为经典和有效的降脂药物，广泛应用于高脂血症的治疗。

多数他汀类的药物需通过肝药酶参与代谢，普伐他汀不用肝药酶代谢，因此在服用其他药物时，可以选择普伐他汀药物，安全性比较高，减少对肝脏带来的伤害。

他汀类药物包括普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀、阿托伐他汀等，它们能降总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，也有一些降甘油三酯及升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。

洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。

关于他汀类药与慢性肾病，以及慢性肾病如何选择他汀的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。