尿毒症病人脑钠肽高怎么办(尿毒症高钠还是低钠)

简略信息一览：

• 1、尿毒症病人脑钠肽14000应该怎么治疗
• 2、BNP高就是心衰?那可不一定
• 3、病理生理学理论指导:尿毒症毒素
• 4、n端脑钠肽前体15000多危险吗
• 5、原发性高血压的物理致病因子?
• 6、肾病、尿毒症的长寿秘诀:新时代的「四驾马车」

尿毒症病人脑钠肽14000应该怎么治疗

要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。 ① 揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉头下面、眼眶外上角处）。

肾脏移植 通过手术将别人的健康的肾脏移植到尿毒症病人身上，进而充分发挥肾脏功能。假如移殖肾没有排斥反应，就能够彻底替代原先的肾脏。是医治尿毒症的最好方式，这也是现在公认的最好的治疗方法。

老资格A药：ACEI（普利），会被透析清除，所以透析患者使用A药会选择ARB（沙坦）。但要注意：沙坦类药物中，只有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦有确凿的改善心衰的证据，被指南推荐。

同时应补充适量的脂肪和碳水化合物、维生素等营养物质。其中脂肪的补充最初应***用少量的植物油（如熟的豆油、花生油或麻油）。碳水化合物可用米汤、粉糊、粥类和糕饼等。

但若能精心护理，加强对症支持综合治疗，就能较大限度缓解症状、延长生命。劝告患者及其亲属，因本病诊治专科性较强，发病后应到有条件的神经疾病专科诊治，切勿轻信社会游医，以免误诊误治，浪费钱财。

尿毒症治疗原则 （一）积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。 （二）慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。

BNP高就是心衰?那可不一定

1、还有自身免疫性疾病、全身中毒性疾病、心肌炎、休克状态等等，这种状况下BNP轻中度升高是完全可能的，并不一定伴随着心衰。到那里去？NT-proBNP 在体内几乎全部经肾脏清除，所以受肾功能影响很大。

2、根据BNP的水平，可以用来诊断心力衰竭的原因。比如BNP小于100pg/mL，则可排除心衰。如果BNP超过400pg/mL，一般表示患者存在心力衰竭。如果BNP高于100pg/mL，小于400pg/mL，一般表示患有肺栓塞或者右心衰等疾病。

3、但是这个指标的升高，在临床上也不一定是心衰引起，在慢性肾功能不全的患者当中，因为肾脏功能比较差，所以NT-proBNP在体内代谢就会受到影响，也会出现长期一定水平的升高。

4、高水平的NT-proBNP通常与心脏疾病或心力衰竭有关。如果NT-proBNP水平升高，可能意味着： 心力衰竭：心力衰竭是一种心脏疾病，心脏无法将足够的血液泵入全身，导致体液在体内滞留。BNP的水平升高通常与心力衰竭的严重程度相关。

5、BNP水平的升高主要受左心室的影响。对于怀疑心衰但诊断不明确时，BNP的水平可作为诊断依据。 一般来说，BNP小于35ng/L，表明心衰的可能性很小[2]，BNP达到700ng/L很大可能已经患有心衰。

病理生理学理论指导:尿毒症毒素

1、尿毒症毒素来源①正常代谢产物在体内蓄积，如尿素、胍、多胺等；②外源性毒物未经机体解毒、排泄，如铝的潴留等；③毒性物质经机体代谢又产生新的毒性物质；④正常生理活性物质浓度持续升高，如PTH等。

2、尿毒症毒素主要有：肌酐，尿素氮，血尿酸，恶性脂肪酸和氢离子等。其中毒性最强又最难以排出的是肌酐。血尿酸还可以使人痛风。这些毒素合起来还可以使人心脑血管生病。

3、多梦、意识紊乱。尿毒症毒素很高的时候，病人可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫；还可能会出现骨骼系统问题，病人因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱；由于肌肉力量减弱，部分患者还会出现摔倒。

4、尿毒症由于尿毒症毒素对于神经系统的影响，有可能会对于患者的意识造成影响。血液透析并不能完全去除尿毒症毒素，因此仍有可能出现神经系统损伤的表现，只是几率较低。

n端脑钠肽前体15000多危险吗

属于。根据查询有来医生网得知，N端脑钠肽前体5000pg有危险，明显高于正常水平，需提示患者存在严重心力衰竭，具有较高的猝死风险，因此不治疗属于医疗过失。

n末端脑钠肽正常值：在50岁以下的病人，标准是NT-proBNP大于450ng/L，在50岁以上75岁以下的病人，标准是NT-proBNP大于900ng/L，在75岁以上的病人，标准是NT-proBNP大于1800ng/L。

NT-BNP数值高。一般情况下，考虑存在“心力衰竭”。不知患者是否有胸闷、气短？是否有腹胀、恶心、是否有水肿？建议完善心脏彩超。

根据查询百度健康网得知，N端脑钠肽前体75岁之前正常值小于125pg/mL，在75岁以后，小于450pg/mL属于正常范围。

原发性高血压的物理致病因子?

1、l．遗传因素 高血压患者有明显的家族集聚性，约75%的高血压患者有遗传素质。目前认为原发性高血压是一种受多基因遗传影响，在多种后天因素作用下，正常血压调节机制失调而致的疾病。2．膳食因素 摄钠过多可引起高血压。

2、- 遗传因素：家族史是原发性高血压的一个重要风险因素。- 年龄因素：随着年龄的增长，血压一般会逐渐升高。尤其是在中年和老年人群中更为常见。

3、原发性高血压的原因1 遗传因素 原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。

肾病、尿毒症的长寿秘诀:新时代的「四驾马车」

前年，DAPA-HF试验（达格列净治疗心衰试验）表明：在金三角基础上，加用达格列净可使心衰恶化风险下降30%——标志着四驾马车问世。

要延长肾功能的生存时间，前提是为肾脏提供良好的环境。肾友要避免尿毒症，这2件事必须要重视起来： 合理膳食，小心营养不良 多数肾病患者在就诊时并不存在营养不良的情况，甚至伴有肥胖、高血压、高血脂这些「 ”富贵病”。

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