合理使用降压药,并遵从医嘱按时服药,严格控制水盐摄入,大部分血液透析患者血压控制良好。维持性血液透析患者通常需要使用重组人红细胞生成素(rHuEPO)。
自己的体内肌酐一直处于比较高的水平时,要进行及时的体检。不要选择大意,没有达到这个标准自己的生理机能就会变得越来越差。有些人还会出现困倦以及精神萎靡的现象,这个时候就一定要让医生给自己开药吃。
肌酐大于1000μmol/L已经达到尿毒症的标准,药物治疗效果比较差,这个值这么高往往有一定的危险,因此需要紧急透析,这个时候就不要再犹豫,不要用药物治疗,一定要及时透析治疗,以防出现生命危险。
1、都会影响血压的不稳定。另外,体内毒素有上千种,目前能检测出来的就那么几种,你也不知道哪种毒素会影响血压。
2、充分透析能清除体内过多的水分,避免体内长期血容量增高而导致的高血压。通过充分透析达到干体重后,80%~90%的患者血压降至正常或较容易控制。
3、序言:如果患者的血压达到了200多是相当严重的,这种情况下随时都有可能发生脑出血,急性心肌梗死等情况,是非常严重的。
4、问题分析: 尿毒症是由于肾脏功能很差,不能把体内的毒素排除体外,导致体内电解质、酸碱平稳紊乱,从而引起全身发力,水肿 、精神萎靡等。
联合ARB类药物,降压幅度较大的奥美沙滩、坎地沙坦其次厄贝沙坦都可以用(不是一起用);估计还得联合一种药,建议利尿剂,氢***之类都可以。需要注意的是,这些药尤其是ARB类药物,必须排除一些继发性高血压才能用。
一般我们是到180/100mmhg以上才能给处理,有的病人即使到这个数也继续观察,除非有头疼头晕等症状;给的处理比较简单,短效降压药;心痛定5mg到10 mg,舌下含服 ;偶而给加点超滤。
钙离子拮抗剂(CCB,包括地平类)也是非常好的一线降血压药物,副作用也不多。除可用于没有并发症的高血压,伴有左心室肥厚、心绞痛、周围动脉病等问题的人,建议首选CA类降压药。
对于高血压合并肾病的患者,可以服用如下几大类降压药:可以服用利尿剂,但是利尿剂长期、大量服用,会造成低钾血症等离子紊乱的情况,需要定期检查肾功能和血离子。
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